Dra. Juliana Diniz – Ginecologia e Obstetrícia em São Paulo – SP

O que é?

A histeroscopia é um procedimento ginecológico que permite ao médico visualizar o interior do útero através de uma câmera contida em um aparelho chamado histeroscópio, o qual transmite imagens para um monitor, permitindo uma inspeção anatômica  detalhada 

Imagem da cavidade uterina no monitor

Este dispositivo é inserido pela vagina, percorrendo o canal vaginal, colo do útero até atingir a cavidade uterina. 

Trata-se de um procedimento fundamental para diagnosticar e também tratar diversas condições uterinas que serão explicadas abaixo.

Em rosa: Trajeto da histeroscopia

Indicações

A histeroscopia deve ser realizada quando estamos diante de:

Sangramento Uterino Anormal: Excessivo ou irregular 

Pólipos Endometriais: Identificação e remoção de pólipos, que podem causar sangramento ou infertilidade e estes pólipos sempre devem ser encaminhados para biópsia pois apesar de raro, às vezes podem ser malignos.

Pólipos endometriais

Miomas: Avaliação e possibilidade de remoção de miomas submucosos que afetam a cavidade uterina.

Infertilidade: Investigação de possíveis anomalias uterinas que possam estar impactando a fertilidade.

Malformações uterinas: Diagnóstico de alterações na forma e estrutura do útero, como septos.

Aderências ou sinéquias uterinas: Identificação e tratamento de aderências no útero.

Abortos de Repetição: Avaliação de anormalidades estruturais que podem contribuir para perdas gestacionais.

Corpos Estranhos: Detecção e remoção de dispositivos, como um DIU, quando não é possível removê-lo do útero no consultório ou resquícios de abortamento.

Se você apresenta alguma destas condições, agende uma consulta

A Dra Juliana Diniz é ginecologista com especialização em endoscopia ginecológica, sendo habilitada e experiente na realização de histeroscopias.

Dra Juliana Diniz

Tipos de Histeroscopia

  • Diagnóstica: Exame executado com aparelho de menor calibre, visando apenas olhar a cavidade uterina e realizar pequenas biópsias quando necessário. Geralmente é rápida, pode ser feita em regime ambulatorial (consultório), sem anestesia, porém paciente deve estar ciente que o procedimento comumente está associado à cólica intensa.
  • Cirúrgica: Indicada para tratar doenças como pólipos endometriais, miomas, septos uterinos, identificados durante a avaliação diagnóstica. É mais complexa e geralmente realizada em ambiente hospitalar sob anestesia, a qual pode ser a raquianestesia ou uma sedação, a depender da condição a ser tratada e dos antecedentes da paciente. 
Equipamento para histeroscopia cirúrgica

Cuidados e preparo para Histeroscopia

Consulta Prévia: Importante discutir com a médica todas as dúvidas e o que esperar do procedimento.

Jejum (para procedimentos sob anestesia)

-A depender da patologia, o agendamento pode ser realizado em determinada fase do ciclo menstrual para melhor avaliação do endométrio (camada de dentro do útero)

-Certificar-se da ausência de gestação antes do procedimento

Medicamentos: Informe sobre qualquer medicação que esteja usando, pois alguns requerem interrupção antes de cirurgias

Cuidados Após a Histeroscopia

Recuperação: Após uma histeroscopia diagnóstica, a recuperação é praticamente imediata. Na cirúrgica, pode haver mais desconforto, mas geralmente a alta hospitalar é no mesmo dia, com orientação de permanecer alguns dias de repouso e em abstinência sexual

Sintomas Normais: Cólicas leves e sangramento vaginal são comuns nos primeiros dias após a histeroscopia.

Sinais de Alerta: Informe a médica se sentir febre, dor intensa ou sangramento vaginal excessivo.

Conclusão

A histeroscopia é um procedimento eficiente, que oferece diagnósticos precisos e tratamento para muitas doenças uterinas, associada à rápida recuperação e retorno precoce às atividades do dia-a-dia.

Leitura Complementar

  • https://drauziovarella.uol.com.br/mulher/como-funciona-o-exame-de-histeroscopia/
  • https://drajudiniz.com.br/miomatose-uterina-dos-sintomas-ao-tratamento/

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